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經(jīng)典干貨!關(guān)于工傷認(rèn)定,這5個(gè)真實(shí)案例請(qǐng)認(rèn)真看看

今天,我們整理了5個(gè)真實(shí)的工傷認(rèn)定案例,供大家學(xué)習(xí)了解,助大家搞懂工傷認(rèn)定。


1、職工在工傷住院治療期間再次摔傷,能否認(rèn)定為工傷?



案情:胡某系企業(yè)職工。2014年5月31日,胡某在工作時(shí)不慎摔傷頭部,后被依法認(rèn)定為工傷。2014年12月14日,胡某在住院治療期間不慎摔倒導(dǎo)致脾破裂。


事后,胡某以工傷住院治療期間摔傷為由,向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門再次提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條之規(guī)定,作出不予認(rèn)定胡某為工傷的決定。胡某不服,向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢鲂姓?fù)議,當(dāng)?shù)厝嗣裾婪ňS持了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的不予認(rèn)定胡某為工傷的決定。


評(píng)析:《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定“職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;或者因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的情形,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。


本案中,胡某雖然是因工傷住院治療,但其住院期間既不是工作時(shí)間,也不是工作場所,其也未從事任何與工作有關(guān)的活動(dòng),意外摔傷也并非基于工作原因,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的情形。


綜上所述,當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門作出不予認(rèn)定胡某為工傷的決定,符合法律規(guī)定。

2、職工步行下班途中被路過車輛撞倒的鋼筋砸傷,能否認(rèn)定為工傷?



案情:王某系某公司職工。2013年7月22日11時(shí)45分左右,王某下班行走至某個(gè)路口,他人駕駛面包車撞到施工中的一條施工防護(hù)設(shè)施,將王某砸傷。當(dāng)?shù)亟痪箨?duì)事故處理科出具證明:“……經(jīng)現(xiàn)場勘察,此路段為施工封閉路段。該小型普通客車撞到一根拉著施工線的鋼筋,將步行的王某砸傷。后將此案件移交轄區(qū)派出所受理?!迸沙鏊蟪鼍咦C明:“2013年7月22日11時(shí)45分,我所接122轉(zhuǎn)警稱:……該警情系民事糾紛,告知協(xié)商處理?!?/span>


事后,王某向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)之規(guī)定,作出不予認(rèn)定王某為工傷的決定。王某不服,向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟,法院經(jīng)審理后維持了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的不予認(rèn)定王某為工傷的決定。


評(píng)析:《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)規(guī)定“職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。


本案中,王某雖系在下班途中發(fā)生事故受傷,但該事故未被交通管理部門認(rèn)定為交通事故,不屬于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形。


綜上所述,當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門作出不予認(rèn)定王某為工傷的決定,符合法律規(guī)定。當(dāng)事人可以依法向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ荷暾?qǐng)民事賠償。


3、在單位組織的拓展訓(xùn)練中受傷,是否算工傷?



案情:黃某系某中學(xué)教師。2014年4月20日,黃某在參加單位組織的外出考察過程中,在進(jìn)行拓展訓(xùn)練時(shí)不慎摔倒受傷,診斷為:腰肌扭傷,腰椎骨折。


事后,黃某向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門受理后,向黃某任教的中學(xué)送達(dá)了舉證通知書,該中學(xué)反饋稱,認(rèn)可黃某的受傷經(jīng)過,但認(rèn)為與工作無關(guān),不屬于工傷。當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(五)項(xiàng)之規(guī)定,認(rèn)定黃某為工傷。


評(píng)析:《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(五)項(xiàng)規(guī)定“職工因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。


本案中,黃某參加單位組織對(duì)員工的拓展訓(xùn)練受傷,屬于因公外出,因此應(yīng)該認(rèn)定為因工外出期間,由于工作原因受到傷害。


綜上所述,當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定黃某為工傷的決定,符合法律規(guī)定。


4、職工在工作時(shí)間因私人原因受到暴力傷害,能否認(rèn)定為工傷?



案情:張某系某保險(xiǎn)公司分公司職工。2013年11月,張某到另一分公司找朋友時(shí),與該分公司職工馮某發(fā)生爭執(zhí),兩人在推搡過程中,張某左眼被馮某打傷。當(dāng)?shù)嘏沙鏊谠儐柟P錄中載明:“雙方因個(gè)人原因發(fā)生爭執(zhí)”。


事后,張某向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)款之規(guī)定,作出不予認(rèn)定張某為工傷的決定。張某不服,向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟,法院經(jīng)審理后,維持了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的不予認(rèn)定張某為工傷的決定。


評(píng)析:《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)規(guī)定“職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的情形,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。


本案焦點(diǎn)為如何判斷職工是否在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害。根據(jù)警方對(duì)張某和馮某的詢問筆錄、證人證言、案件和解協(xié)議書等相關(guān)證據(jù),可以證明張某雖然是在工作時(shí)間與馮某發(fā)生沖突并受到暴力傷害,但該傷害與其履行的工作職責(zé)無直接因果關(guān)系,故不應(yīng)認(rèn)定為工傷。


綜上所述,當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門作出不予認(rèn)定張某為工傷的決定,符合法律規(guī)定。


5、職工因醉酒在上班途中遭受非本人主要責(zé)任的交通事故,能否認(rèn)定為工傷?



案例:譚某系某物業(yè)公司職工。2014年8月5日20時(shí)左右,譚某在去單位上夜班途中橫穿馬路時(shí),被趙某駕駛的機(jī)動(dòng)車撞倒,后經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)檢驗(yàn),譚某血液中的乙醇含量高達(dá)370mg/100ml,屬于嚴(yán)重醉酒狀態(tài)。當(dāng)?shù)毓步痪块T在《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,譚某因醉酒,喪失了自我辨認(rèn)和控制力,而趙某因車速過快,未注意觀察路況,故認(rèn)定事故雙方在該起交通事故中承擔(dān)同等責(zé)任。


事后,譚某家屬向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第(二)款之規(guī)定,作出不予認(rèn)定譚某為工傷的決定。譚某親屬不服,以譚某在上班途中遭受非本人主要責(zé)任的交通事故傷害為由,向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟,法院經(jīng)審理后,維持了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的不予認(rèn)定譚某為工傷的決定。


評(píng)析:《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有醉酒情形的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷”。


本案中,譚某在上班途中遭受非本人主要責(zé)任的交通事故,雖然符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)的規(guī)定,但其在遭受交通事故傷害時(shí)處于醉酒狀態(tài),故不應(yīng)認(rèn)定為工傷。


綜上所述,當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門作出不予認(rèn)定譚某為工傷的決定,符合法律規(guī)定。